Diabetes voetzorg

Diabetes Mellitus (Suikerziekte)

In Nederland hebben ongeveer één miljoen mensen diabetes. Ongeveer 25% van de mensen hebben last van complicaties die kunnen leiden tot een wond. 

Als gevolg van diabetes kan de bloedtoevoer naar de voeten verminderen. Ook het gevoel in de voeten kan afgenomen zijn. Hierdoor kunnen gemakkelijk blaren en/of wonden ontstaan, die u nauwelijks opmerkt en die vervolgens moeilijk genezen. Deze wonden kunnen door gebrek aan verzorging steeds groter worden en op den duur ernstige infecties veroorzaken.

Voetwonden

Laat wonden die niet binnen drie tot vijf dagen dicht zijn, controleren door de huisarts of een podotherapeut. Wanneer de wond ontstoken is, raadpleeg dan zo spoedig mogelijk uw huisarts of podotherapeut. Een ontsteking herkent u aan het rood, warm en pijnlijk worden van de voet.

Wanneer u wonden aan de voet heeft, mag u geen voetenbad nemen. De genezing wordt namelijk belemmerd wanneer de huid rondom de wond week wordt. Beter zou zijn om de wond 2 à 3 maal per dag te spoelen met water uit de douchekop en voorzichtig droog te deppen. Vervolgens met betadinezalf of een betadinegaasje en een pleister de wond af dekken.

Onderzoek bij de huisarts of internist

Tijdens het jaarlijkse voetonderzoek of tussentijds onderzoek door de praktijkondersteuner van de huisarts (POH) of de Diabetes Verpleegkundige van de internist (DVK) wordt gekeken of er sprake is van gevoelloosheid en/of problemen met de doorbloeding. Ook wordt bekeken of u passende schoenen draagt. Er kunnen namelijk drukplekken ontstaan wanneer u slecht passende schoenen draagt. Is er sprake van gevoelloosheid en/of problemen met de doorbloeding dan volgt een verwijzing naar de (diabetes)podotherapeut.

Onderzoek bij de (diabetes)podotherapeut

De (diabetes)podotherapeut zal uitgebreid onderzoek doen naar de manier waarop u staat en loopt en hoe alle spieren en gewrichten functioneren. Hij/zij streeft er naar om door het verbeteren van de stand van uw voeten en/of het looppatroon plekken waar overdruk aanwezig is te ontlasten. Tevens wordt er uitgebreid gekeken naar de ernst van de verminderde doorbloeding en/of de gevoelsstoornissen.

Daarnaast krijgt u een persoonlijk sok- en schoenadvies.

Vanuit dit onderzoek wordt door de (diabetes)podotherapeut het Zorgprofiel en Sims-klasse bepaald. Met dit onderzoek wordt dus de mate van risico op een huiddefect beoordeeld.

Geen risico op voetwonden? (sims 0)

U kunt voor preventieve voetverzorging en controle terecht bij de medisch pedicure. U ontvangt hiervoor geen vergoeding vanuit de basisverzekering. Vaak zijn de kosten voor dit onderzoek voor eigen rekening.

Bij pijnklachten of voor een betere voetstand of loopbeweging kunt u terecht bij de (diabetes)podotherapeut.

Matig risico op voetwonden? (sims 1)

U heeft recht op extra voetcontrole en voetzorg onder contract van de (diabetes)podotherapeut. De medisch noodzakelijke voetzorg wordt door de podotherapeut geïndiceerd vanuit het DM voetonderzoek. U wordt doorverwezen naar een medisch pedicure onder contract van de podotherapeut. De (diabetes) podotherapeut zal hiervoor een individueel zorgplan maken (IZP). De kosten van het onderzoek en medisch noodzakelijke voetzorg wordt door de podotherapeut gedeclareerd vanuit de basisverzekering.

Hoog risico op voetwonden? (sims 2 of hoger)

U heeft recht op extra voetcontrole en voetzorg onder contract van de (diabetes)podotherapeut. De medisch noodzakelijke voetzorg wordt door de podotherapeut geïndiceerd vanuit het DM voetonderzoek. U wordt doorverwezen naar een medisch pedicure onder contract van de podotherapeut. De (diabetes) podotherapeut zal hiervoor een individueel zorgplan maken (IZP). De kosten van het onderzoek en medisch noodzakelijke voetzorg wordt door de podotherapeut gedeclareerd vanuit de basisverzekering.

Vaak wordt u tussentijds gezien voor een controleconsult.

Medisch noodzakelijke voetzorg

Dit is voetzorg die nodig is voor het wegnemen van de risico’s op een wond en wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Indien u verzorgende voetzorg wenst, kan dit door de medisch pedicure worden uitgevoerd. Dit is voor uw eigen rekening.

Alle voetzorgprofessionals moeten zich bij het bepalen van het zorgprofiel houden aan vastgestelde protocollen en mogen alleen medisch noodzakelijke voetzorg opnemen in het behandelplan (IZP).

Verlaging zorgprofiel

Wanneer blijkt dat uw behandeling succesvol is, kan verlaging van het zorgprofiel plaatsvinden. Wanneer uw zorgprofiel wordt verlaagd kan dit mogelijk tot verandering en/of beëindiging van uw vergoeding uit de basisverzekering leiden. Uw zorgprofiel en de daar bijbehorende vergoeding wordt jaarlijks opnieuw vastgesteld.